基于fsQCA组态视角的医保基金支出影响因素分析

董波, 姜孟涵

中国医疗保险 ›› 2022, Vol. 0 ›› Issue (12) : 49-55.

中国医疗保险 ›› 2022, Vol. 0 ›› Issue (12) : 49-55. DOI: 10.19546/j.issn.1674-3830.2022.12.009
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基于fsQCA组态视角的医保基金支出影响因素分析

  • 董波1, 姜孟涵2
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Analysis of Influencing Factors of Medical Insurance Fund Expenditure

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摘要

目的: 分析促使医保基金支出增长的多元影响因素,为医保基金可持续发展提供参考。方法: 运用模糊集定性比较分析方法,选取人口老龄化、经济发展、医疗资源供给、医疗费用、医疗技术水平、政府卫生支出与城镇化7个条件变量,探讨促使医保基金支出增长多元因素的组态构型与作用路径。结果: 从单一因素研究医保基金支出增长不尽全面,因为医保基金支出通过条件组态形式发挥作用。7个条件变量形成了3种促使医保基金支出增长的组态解,总体一致性为0.96,总体覆盖度为0.64。结论: 医保基金支出增长是多种因素协同作用的结果,不同因素在不同组态中的作用存在差异。可从提升医保基金支出治理的针对性等方面合理控制基金支出增长过快问题,促进医保基金良性运转。

Abstract

Objective: The paper analyzes the multiple factors that promote the growth of medical insurance fund expenditure to provide reference for the sustainable development of medical insurance fund. Methods: The fuzzy set qualitative comparative analysis method was used to select seven conditional variables|namely population aging|economic development|medical resource supply|medical cost|medical technology level|government health expenditure and urbanization|and to explore the configuration and action path of multiple factors promoting the growth of medical insurance fund expenditure. Results: It was not comprehensive to study the growth of medical insurance fund expenditure from a single factor|because medical insurance fund expenditure worked in the form of condition configuration. Seven conditional variables formed three configuration solutions to promote fund expenditure growth|with the overall consistency of 0.96 and the overall coverage of 0.64. Conclusion: The growth of medical insurance fund expenditure is the result of the synergistic effect of various factors|and the effects of different factors in different configurations are different. We can improve the pertinency of the governance path of medical insurance fund expenditure to effectively control the excessive growth of medical insurance fund expenditure and promote the healthy operation of medical insurance fund.

关键词

医保基金支出 / 组态效应 / 影响因素 / 模糊集定性比较分析

Key words

medical insurance fund expenditure / configuration effect / influencing factors / fsQCA

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董波, 姜孟涵. 基于fsQCA组态视角的医保基金支出影响因素分析[J]. 中国医疗保险. 2022, 0(12): 49-55 https://doi.org/10.19546/j.issn.1674-3830.2022.12.009
Analysis of Influencing Factors of Medical Insurance Fund Expenditure[J]. China Health Insurance. 2022, 0(12): 49-55 https://doi.org/10.19546/j.issn.1674-3830.2022.12.009
中图分类号: F840.684    C913.7   

参考文献

[1] ELLIS R P, FIEBIG D G, JOHAR M, et al.Explaining health care expenditure variation: Large‐sample evidence using linked survey and health administrative data[J]. Health economics, 2013, 22(9): 1093-1110.
[2] 杨燕绥,张丹,李乐乐.公共政策视角的老龄化对医疗费用影响及对策:议“未老先衰”问题及改善[J].中国卫生经济,2016,35(12):5-10.
[3] 李春枝. 我国基本医疗保险基金支出影响因素的灰色关联分析[J].中国物价,2021(12):65-67.
[4] 童小栢. 中国人口老龄化对医疗卫生费用的影响研究[D].山东大学,2019.
[5] 王力男. 卫生费用增长影响因素与可持续性研究[D].上海财经大学,2020.
[6] 姜兆秋. 我国医疗保险基金支出水平的影响因素研究[D].山东大学,2019.
[7] 蒋建华. 竞争对医疗费用和医疗质量的影响——基于广东省数据的实证研究[J].经济与管理研究,2015,36(03):88-96.
[8] 肖宏伟. 我国社会发展对基本医疗保险的影响研究[J].保险研究,2012(12):101-115.
[9] 申笑颜,晏林,贾启越.基于灰色系统的我国医疗服务费用影响因素分析[J].社区医学杂志,2016,14(19):10-12.
[10] 王佳慧,孟楠,陈佩雯,等.我国医保基金监管创新实践现状研究[J].中国医院管理,2021,41(12):30-35.
[11] 万筠,王佃利.中国邻避冲突结果的影响因素研究——基于40个案例的模糊集定性比较分析[J].公共管理学报,2019,16(01):66-76+172.
[12] 杜运周,李佳馨,刘秋辰,等.复杂动态视角下的组态理论与QCA方法:研究进展与未来方向[J].管理世界,2021,37(03):180-197+12-13.
[13] 王凤彬,江鸿,王璁.央企集团管控架构的演进:战略决定、制度引致还是路径依赖?—一项定性比较分析(QCA)尝试[J].管理世界,2014(12):92-114+187-188.
[14] 丁李路,孙强.我国卫生总费用影响因素通径分析[J].山东大学学报(医学版),2015,53(12):86-89.
[15] 程兰芳,邓蔚.人口老龄化对社会保障支出的影响研究[J].华东经济管理,2022,36(01):1-8.
[16] 朱恒鹏,岳阳,续继.政府财政投入模式对医疗费用的影响[J].经济研究,2021,56(12):149-167.
[17] FRANCIA L, GITTO L, MENNINI F S, et al.An Econometric Analysis of OECD Countries Health Expenditure[J]. Social Science Electronic Publishing, 2007.
[18] 袁胜超,庞瑞芝,吕翠翠.“成本病”是否导致了“看病贵”?——来自中国省级层面的经验证据[J].当代经济科学,2020,42(03):106-116.
[19] 王文娟,曹向阳.增加医疗资源供给能否解决“看病贵”问题?——基于中国省际面板数据的分析[J].管理世界,2016(06):98-106.
[20] 周魅,赵绍阳,付明卫.公立医院规模扩张与过度医疗——来自医院等级变化的证据[J].经济科学,2021(01):109-121.
[21] 李晓嘉,蒋承,胡涟漪.财政医疗卫生支出对中国健康多维贫困的影响研究[J].中国人口科学,2020(4):15.
[22] 陶春海,焦荣荣.政府卫生支出会“挤入”居民医疗保健消费吗?——基于面板门槛回归模型分析[J].江西财经大学学报,2020(04):27-39.
[23] 杨昕,左学金,王美凤.前瞻年龄视角下的人口老龄化及其对我国医疗费用的影响[J].人口研究,2018,42(02):84-98.
[24] 何文. 社会医疗保险制度的健康绩效及其区域异质性[J].江西财经大学学报,2022(01):87-97.
[25] 伯努瓦·里豪克斯,查尔斯·C 拉金.QCA设计原理与应用[M].杜运周,等译.北京:机械工业出版社,2017:7.
[26] 谢智敏,王霞,杜运周,等.创业生态系统如何促进城市创业质量——基于模糊集定性比较分析[J].科学学与科学技术管理,2020,41(11):68-82.
[27] 孙颖. 科创企业与制造企业越轨创新的触发路径选择——一项模糊集定性比较分析研究[J].财经论丛,2021(02):92-102.
[28] 刘庆顺,李利利.人口结构影响医疗费用增长的定性比较分析[J].人口与经济,2020(05):103-117.
[29] 陈磊,杜宝贵.科技服务业何以激发区域创新“一池活水”——基于中国内地31个省级区域的fsQCA分析[J].科技进步与对策,2022(05):1-8.
[30] 汪晓芳,熊茗,黄肖依,等.基于fsQCA组态视角的我国卫生人力资源配置公平性及提升路径分析[J].医学与社会,2022,35(06):12-16.
[31] 张明,陈伟宏,蓝海林.中国企业“凭什么”完全并购境外高新技术企业——基于94个案例的模糊集定性比较分析(fsQCA)[J].中国工业经济,2019(04):117-135.
[32] SCHNEIDER C Q, WAGEMANN C.Set-theoretic methods for the social sciences: A guide to qualitative comparative analysis[M]. Cambridge University Press, 2012.
[33] FISS P C.Building better causal theories: A fuzzy set approach to typologies in organization research[J]. Academy of management journal, 2011, 54(2): 393-420.
[34] 徐国冲,李威瑢.食品安全事件的影响因素及治理路径——基于REASON模型的QCA分析[J].管理学刊,2021,34(04):109-126.

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