我国医保欺诈研究现状及前景探索

陈清华, 刘青, 吴海波

中国医疗保险 ›› 2022, Vol. 0 ›› Issue (10) : 68-73.

中国医疗保险 ›› 2022, Vol. 0 ›› Issue (10) : 68-73. DOI: 10.19546/j.issn.1674-3830.2022.10.013
观察思考

我国医保欺诈研究现状及前景探索

  • 陈清华1, 刘青2, 吴海波1
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Research Status and Prospects of Medical Insurance Fraud in China

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摘要

屡禁不止的社会医疗保险欺诈问题不仅损害参保人的合法权益,破坏社会风气,更危害我国基本医疗保险制度的长远稳定运行。本文对我国学者在该领域取得的研究成果进行了简要梳理,围绕理论性研究、实证性研究两个大类以及相应的治理对策对现有研究成果进行论述,并在此基础上探讨现有研究的不足,以期为未来的研究提供参考。

Abstract

The problem of social medical insurance fraud that has been repeatedly prohibited not only harms the legitimate rights and interests of the insured, but also undermines the social atmosphere and endangers the long-term and stable operation of China's basic medical insurance system. The article briefly sorts out the research results achieved by Chinese scholars in this field, explores the existing research results around the two categories of theoretical research and empirical research and corresponding governance countermeasures, and discusses the shortcomings of existing research on this basis, providing reference for future research.

关键词

医保欺诈 / 社会医疗保险 / 综述

Key words

medicare fraud / social medical insurance / review

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陈清华, 刘青, 吴海波. 我国医保欺诈研究现状及前景探索[J]. 中国医疗保险. 2022, 0(10): 68-73 https://doi.org/10.19546/j.issn.1674-3830.2022.10.013
Research Status and Prospects of Medical Insurance Fraud in China[J]. China Health Insurance. 2022, 0(10): 68-73 https://doi.org/10.19546/j.issn.1674-3830.2022.10.013
中图分类号: F840.684 C913.7   

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